Nam bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện Ung bướu Hà Nội trong tình trạng toàn bộ vùng mang tai trái bị sưng phồng. Sau khi thăm khám, bác sĩ phát hiện một khối u lớn vùng cổ kích thước khoảng 10 x 8cm, trải dài từ nền sọ xuống hạ họng, đẩy lệch thành bên họng vào trong, gồm 2 phần: phần nông nằm dưới tuyến mang tai và phần còn lại nằm sâu hơn.
Chẩn đoán sơ bộ ban đầu khối u là lành tính, ranh giới không rõ ràng. Thông qua hội chẩn các bác sĩ quyết định tiến hành phẫu thuật sớm lấy bỏ khối u tránh nguy cơ chèn ép vào đường thở, đường ăn, thần kinh, mạch máu và các thành phần liên quan khác.
Tiên lượng cuộc mổ rất khó khăn, đường tiếp cận chính là qua mổ mở từ vùng cổ, phải thực hiện các thao tác phẫu thuật trong không gian hẹp, có thể kết hợp thêm hỗ trợ nội soi. Tuy nhiên, sau hơn 2 giờ đồng hồ, ca phẫu thuật thành công, khối u đã được lấy trọn. Bệnh nhân hồi phục sau mổ tốt, không gặp biến chứng gì và xuất viện sau 5 ngày.
BS Trần Chí Dũng - Khoa Ngoại - Đầu - Cổ, Bệnh viện Ung bướu Hà Nội cho biết, khoảng bên họng là khoang giải phẫu kéo dài từ nền sọ tới vùng họng miệng. U của khoảng bên họng là loại ít gặp trong vùng đầu cổ, chiếm khoảng 1%.
Tỷ lệ u lành chiếm chủ yếu (70 - 80%), còn lại (20 - 30%) là u ác tính. Dù là u lành hay ác tính thì phương pháp điều trị chính đều là phẫu thuật.
“Do đặc điểm giải phẫu phức tạp, nằm trong vùng cổ sâu, liên quan hầu hết thần kinh, mạch máu lớn và các thành phần quan trọng khác của đầu cổ, phẫu thuật u vùng khoảng bên họng luôn là loại khó khăn bậc nhất trong chuyên khoa phẫu thuật đầu cổ"- BS Trần Chí Dũng nhấn mạnh.
Với những khối u nằm bên ngoài thì việc phát hiện không quá khó khăn, nhưng với những khối u nằm sâu trong cơ thể thì việc phát hiện sớm chỉ có thể thông qua khám định kỳ. Ví như khối u khoảng bên họng của bệnh nhân nói trên, việc phát hiện chỉ khi u đã đẩy ra ngoài và khi đó kích thước đã rất lớn.
May mắn cho bệnh nhân trên là ca mổ đã thành công, thực tế có nhiều khối u lành tính nhưng có tính chất phức tạp hơn và không thể phẫu thuật được. Vì vậy, người dân cần khám bệnh định kỳ để được phát hiện và điều trị kịp thời.
