Để triển khai thành công hồ sơ bệnh án điện tử, các cơ sở y tế phải đầu tư hàng tỷ đồng cho việc mua sắm trang thiết bị, đó là chưa kể đến kinh phí đào tạo nhân lực làm công nghệ thông tin… Với điều kiện các bệnh viện đều tự chủ kinh phí hoạt động như hiện nay thì việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử gặp khá nhiều khó khăn. Ngay cả đối với các bệnh viện đã triển khai thử nghiệm hồ sơ bệnh án điện tử cũng đang gặp không ít vướng mắc.
Tại khoa Tim mạch, bệnh viện Hữu nghị, mỗi bệnh nhân điều trị nội trú đều được đeo một vòng tay có mã QR, mỗi lần đi kiểm tra phòng bệnh, các bác sĩ chỉ cần cầm máy tính Ipad quét QR là toàn bộ thông tin của bệnh nhân: nhập viện ngày nào, mắc bệnh gì và loại thuốc đang sử dụng đều được hiển thị rõ ràng. bác sĩ Nguyễn Thị Khánh Ly - Khoa Tim mạch, Bệnh viện Hữu nghị cho biết: đây là một trong những lợi ích của việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử giúp bác sĩ thuận lợi trong quá trình điều trị, ngay cả khi bệnh nhân mất ý thức mà người nhà không có mặt.
“Đi buồng bệnh, quét QR trên tay bệnh nhân biết chính xác tên bệnh nhân, từ đó thực hiện đúng y lệnh, đặc biệt là bệnh nhân không có người nhà, trí nhớ kém, không tiếp xúc được. Biết vấn đề bệnh nhân đang mắc phải thì kê chính xác tên thuốc” - bác sĩ Nguyễn Thị Khánh Ly cho biết.
Ông Hà Hữu Bên ở phường Tùng Thiện, TP Hà Nội bị thoát vị đĩa đệm và suy tim, nằm điều trị ở khoa Tim mạch đã hơn chục ngày. Mỗi ngày đều được bác sĩ khám, trải nghiệm những dịch vụ tiện ích từ hồ sơ sức khỏe điện tử giúp ông cảm thấy hài lòng và yên tâm hơn.
“Đeo cái thẻ này đỡ phiền hà, giờ lỡ có đi lạc hay quên thuốc thì không còn phải lo nữa, bác sĩ quét QR là ra hết thông tin” - Ông Hà Hữu Bên nói.
TS.BSCC Nguyễn Thế Anh - Giám đốc BV Hữu nghị cho biết: Hồ sơ bệnh án điện tử đã được triển khai ở bệnh viện từ một năm nay. Từ khi thực hiện đã giúp các bác sĩ theo dõi, quản lý việc sử dụng thuốc của bệnh nhân dễ dàng và chính xác hơn, tránh nhầm lẫn thông tin của bệnh nhân, giảm chi phí do in phim, hồ sơ giấy tờ cho bệnh viện… mang lại sự hài lòng cho bệnh nhân và cả bác sĩ. Tuy nhiên, hiện nay, việc thực hiện hồ sơ bệnh án điện tử vẫn còn những vướng mắc về kinh phí duy trì…
"Cái mà chúng ta cần là kinh phí, để thực hiện được như mục tiêu đề ra thì chi phí phải tăng lên, ví dụ như một máy điện tim muốn đưa vào hệ thống máy bệnh án điện tử thì phải có cổng kết nối và cổng kết nối đó làm cho chi phí tăng lên, cơ sở hạ tầng, trang thiết bị thích ứng, mua sắm Ipad, thiết bị quét mã, chi phí này là rất lớn. Hiện nay, ở bệnh viện, một phần kinh phí của nhà nước còn lại phần lớn do bệnh viện tự chi trả, mà BHYT thì chưa chi trả. Khó khăn nữa là cơ sở hạ tầng, vấn đề bảo mật thông tin nữa" - TS.BSCC Nguyễn Thế Anh nói.
Một trong những tiện ích của hồ sơ bệnh án điện tử là kết nối liên thông kết quả khám, xét nghiệm giữa các bệnh viện, tránh cho việc bệnh nhân phải xét nghiệm nhiều lần khi chuyển viện… Đây cũng là cái khó mà bệnh viện Hữu nghị đang gặp phải.
“Hiện Bệnh viện mới đang xây dựng theo tính cá nhân, nội bộ thôi. Sau này khi bệnh án điện tử được triển khai toàn quốc thì những vấn đề mới nảy sinh, bộc lộ thì lúc đấy hy vọng sẽ có một cơ chế, biện pháp kỹ thuật mang tính động bộ hơn để giải quyết việc đó”- bác sĩ Nguyễn Đặng Khiêm, Trưởng Khoa Cấp cứu, bệnh viện Hữu nghị cho biết.
Bệnh án điện tử được xem là bước đột phá quan trọng trong chuyển đổi số của ngành y tế nhằm đồng bộ hóa dữ liệu và góp phần nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh. Theo yêu cầu của Chính phủ và Bộ Y tế, từ ngày 1/10, tất cả các bệnh viện trên toàn quốc sẽ phải thực hiện hồ sơ bệnh án điện tử thay thế bệnh án giấy. Tuy nhiên, theo báo cáo trên cổng thông tin điện tử của Bộ Y tế, đến ngày 18/9 cả nước mới có 547 trong tổng số gần 1800 bệnh viện công bố đã triển khai hồ sơ bệnh án điện tử, đạt 30% so với mục tiêu đề ra.
Trao đổi với Phóng viên VOV2, ông Nguyễn Bá Hùng - Trưởng phòng dịch vụ chuyển đổi số y tế, Trung tâm thông tin y tế quốc gia, Bộ Y tế cho biết, ngoài vấn đề kinh phí, còn 2 nguyên nhân nữa khiến nhiều bệnh viện chưa thể hoàn thành mục tiêu. Đó là nguồn lực làm công nghệ thông tin thiếu và yếu. Tiếp nữa là những vướng mắc trong quy trình thủ tục đầu tư mua sắm các phần mềm thiết bị theo quy định của pháp luật.
Về vấn đề liên thông dữ liệu bệnh án điện tử giữa các bệnh viện, ông Nguyễn Bá Hùng cho biết: Hiện Bộ Y tế cũng chưa xây dựng được kho dữ liệu dùng chung.
“Hiện nay, Bộ Y tế đã có hướng dẫn và quy định về tiêu chuẩn liên thông dữ liệu hồ sơ khám chữa bệnh, hồ sơ sức khỏe, bệnh án. Tuy nhiên, Bộ Y tế cũng chưa xây dựng được kho dữ liệu dùng chung. Bộ Y tế cũng chưa ban hành phần mềm phổ biến nên có đơn vị coi bệnh án điện tử là phần mềm thương mại, có đơn vị coi đó là phần mềm phổ biến nên việc thực hiện cũng khác nhau, thời gian cũng khác nhau, ảnh hưởng đến tiến độ đối với các đơn vị có kinh phí triển khai bệnh án điện tử”.
Hiện Bộ Y tế đã có báo cáo, đề xuất Chính phủ về tăng giá dịch vụ khám chữa bệnh. Nếu được thông qua thì các cơ sở y tế sẽ có thêm kinh phí để đầu tư và duy trì công nghệ thông tin, trong đó có việc xây dựng hồ sơ bệnh án điện tử.
