Bệnh nhân đến khám tại Khoa Tiết niệu trên, Bệnh viện TWQĐ 108 trong tình trạng bụng to căng chắc cả 2 bên, bên phải to hơn, ấn có cảm giác đau, thể trạng yếu, hội chứng thiếu máu.
Hình ảnh CT Scan hệ tiết niệu cho thấy thận đa nang 2 bên, bên phải có hình ảnh chảy máu trong nang kích thước thận lớn 15 cm. Soi bàng quang có máu đỏ phun từ thận phải.
Các bác sỹ đã hội chẩn chuyên khoa ngoại tiết niệu và khoa lọc máu và chỉ định phẫu thuật cho bệnh nhân.
“Vì thận đa nang kích thước lớn trên bệnh nhân thiếu máu nên đây là một kỹ thuật khó, đòi hỏi tỉ mỉ, tránh làm tổn thương ruột và hạn chế chảy máu. Việc cầm máu trong mổ rất quan trọng vì sau khi lấy thận nó sẽ là 1 khoang trống rộng lớn, rất dễ chảy máu thứ phát khi bệnh nhân chạy thận nhân tạo sau mổ ngày thứ 2” - BS Trần Đức Dũng đại diện nhóm phẫu thuật chia sẻ.
Sau 60 phút phẫu thuật các bác sĩ đã loại bỏ được khối u có kích thước hơn 30 cm, nặng 2,8kg. Sau 7 ngày, bệnh nhân ổn định, ăn uống sinh hoạt bình thường, chuyển khoa lọc máu theo chu kỳ.
Bs Trần Đức Dũng khuyến cáo, đối với người bệnh bị thận đa nang nên khám sức khỏe thường xuyên theo lịch hẹn của bác sĩ chuyên khoa để kiểm soát huyết áp. Nên ăn ít muối, ít protein, uống đủ nước, uống thuốc kháng sinh khi có nhiễm khuẩn.
Thận đa nang (Polycystic kidney disease) là bệnh di truyền. Có 2 loại: di truyền theo tính trạng lặn hoặc trội. Bệnh di truyền theo tính trạng trội thường khởi phát bệnh ở tuổi trung niên, còn theo tính trạng lặn thường khởi phát ở tuổi thiếu niên. Tuy nhiên, khởi phát bệnh thường là người lớn biểu hiện lâm sàng thường xuất hiện sau 30-40 tuổi, rất ít gặp khởi phát bệnh khi còn nhỏ. Bệnh thận nang có thể kết hợp với nang gan cùng các bất thường tim mạch và thường dẫn tới suy thận giai đoạn cuối. Vì vậy, việc hiểu biết về bệnh và biết cách đề phòng biến chứng nguy hiểm là vô cùng quan trọng. Việc chẩn đoán dựa vào siêu âm ổ bụng, CT Scan và MRI./.
