Mang thai ở tuần 37, khi có hiện tượng đau bụng từng cơn và ra huyết âm đạo, sản phụ Nguyễn Thị Yến (29 tuổi, trú tại phường Thọ Xương, thành phố Bắc Giang, tỉnh Bắc Giang) được người nhà đưa vào Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang. Sau khi thăm khám lâm sàng và siêu âm, các bác sỹ nhận thấy sản phụ có hiện tượng đa ối, thai ngôi chỏm và được chuyển về Khoa Đẻ để tiếp tục theo dõi sức khoẻ của mẹ và thai nhi.
01 tuần sau khi nhập viện, sản phụ đã sinh con an toàn. Kiểm tra cho sản phụ sau sinh, các bác sĩ nhận thấy tử cung của sản phụ Yến co hồi kém, huyết âm đạo ra nhiều nên đã xử trí bằng thuốc tăng co tích cực, xoa đáy tử cung kích thích co hồi tử cung và theo dõi sát sao tình trạng của sản phụ.
Tuy nhiên, tình trạng của sản phụ không cải thiện, tử cung vẫn co hồi kém, da xanh niêm mạc nhợt, mạch 100 lần/phút, huyết áp 90/60mmHg, huyết từ trong buồng tử cung chảy ra rất nhiều. Các bác sỹ chẩn đoán sản phụ Yến bị băng huyết sau đẻ giờ thứ 02 do đờ tử cung, được chỉ định truyền máu và chuyển sang phẫu thuật cấp cứu để cầm máu.
Các bác sĩ đã tiến hành thắt 02 động mạch tử cung để cầm máu nhưng không được, sản phụ vẫn phải truyền máu trong khi mổ. Nếu để mất máu nặng thì sẽ đe doạ tính mạng, buộc lòng phải cắt tử cung để cầm máu. Song sản phụ vẫn còn trẻ, mới sinh con lần đầu, nếu phải cắt tử cung thì không những mất khả năng sinh đẻ mà còn ảnh hưởng đến tâm sinh lý. Kíp phẫu thuật đã mời bác sỹ CKII Lê Công Tước, Giám đốc Bệnh viện đến hội chẩn và trực tiếp phẫu thuật để bảo tồn tử cung cho sản phụ. Bác sỹ Lê Công Tước đã tiến hành thắt nhánh tử cung của động mạch buồng trứng 02 bên. Kết quả sau 10 phút thì cầm máu hoàn toàn và tử cung của sản phụ đã được bảo tồn thành công.
Tổng lượng máu được truyền cho sản phụ Yến trước, trong và sau khi phẫu thuật là 3.500ml khối hồng cầu và 2.500ml huyết tương. Sau 07 ngày được điều trị tích cực, mẹ con sản phụ Yến khoẻ mạnh xuất viện trong niềm vui mừng khôn xiết của gia đình cũng như đội ngũ y bác sỹ Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang.
Đờ tử cung xảy ra khi tử cung của người mẹ không thể co hồi lại sau khi sinh con, dẫn đến băng huyết sau sinh rất nguy hiểm cho tính mạng của người mẹ. Đờ tử cung thường gặp ở những sản phụ có nguy cơ cao như: sinh đa thai (sinh đôi/sinh ba); thai to; đa ối; người mẹ có thể trạng yếu hoặc người mẹ đã từng sinh nở nhiều lần cấu tạo cơ bụng kém. Tuy nhiên, đờ tử cung sau sinh cũng có thể xảy ra ở những sản phụ không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào kể trên.
Với phụ nữ mang thai, đặc biệt là những thai phụ mang thai đôi, thai quá to hoặc từng có tiền sử băng huyết sau sinh nên đi kiểm tra thai kỳ thường xuyên tại các cơ sở y tế có đầy đủ trang thiết bị sản khoa hiện đại để được quản lý thai nghén một cách toàn diện và sinh nở an toàn.
