Thay huyết tương cứu bệnh nhân Covid-19 bị hội chứng hiếm gặp

Với sự hỗ trợ về chuyên môn của GS.TSKH.BS Dương Quý Sỹ, Hiệu trưởng Trường Cao đẳng Y tế Lâm Đồng - chuyên gia về hồi sức hô hấp và nội khoa, Khoa hồi sức tích cực, Khu điều trị COVID-19 Phú Chánh thuộc BVĐK tỉnh Bình Dương đã thực hiện lọc máu thay huyết tương cho 2 bệnh nhân bị Hội chứng Guillain-Barre mắc bệnh COVID-19.

Trường hợp thứ nhất (bệnh nhân nam, 31 tuổi) rất nguy kịch vì bệnh nhân liệt tứ chi và liệt cơ hô hấp có kết quả RT-PCR SARS-CoV-2 (COVID-19) dương tính sau khi bị liệt kèm với tổn thương phổi nặng do COVID-19 phải đặt nội khí quản và thở máy. Hiện nay bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn các cơ vận động và hô hấp sau 5 chu kỳ lọc máu thay huyết tương (thay bằng albumine) trong 10 ngày và đang được tiếp tục tập vật lý trị liệu vận động phục hồi việc đi lại sau nhiều ngày nằm viện phải thở máy.

Trường hợp thứ hai (bệnh nhân nam, 18 tuổi) bị liệt hai chi dưới tiến triển sau 5 ngày bị sốt ho và dương tính với SARS-CoV-2. Sau 3 chu kỳ lọc máu thay huyết tương, bệnh nhân đã hồi phục được sức cơ hai chi dưới và bệnh nhân vẫn tự thở được.

Trước khi bùng phát dịch COVID-19, kỹ thuật lọc máu thay huyết tương vẫn chưa được thực hiện tại BVĐK Bình Dương mặc dù bệnh viện đã triển khai kỹ thuật lọc máu đã hơn 5 năm.

Đặc biệt, lọc máu thay huyết tương cho những bệnh nhân bị yếu liệt chi (hội chứng Guillain Barre) do COVID-19 là những trường hợp rất hiếm gặp trên thế giới và chỉ khoảng dưới 50 trường hợp công bố cho đến nay.

Lọc máu thay huyết tương là phương pháp điều trị hiệu quả những trường hợp liệt vận động trong hội chứng Guillain-Barre và đã được thực hiện ở một số bệnh viện tại Việt Nam trước đây.

Đây là phương pháp lọc máu thay huyết tương giúp loại bỏ các kháng thể sinh bệnh ra khỏi cơ thể. Tuy nhiên điều trị lọc máu thay huyết tương ở bệnh nhân bị hội chứng Guillain-Barre do COVID-19 hoặc sau tiêm vaccine cho đến nay chưa được báo cáo vì là những trường hợp rất hiếm gặp ở Việt Nam.