Anh N.H.G, 47 tuổi ở Mão Điền - Thuận Thành - Bắc Ninh, vốn có tiền sử khỏe mạnh, được phát hiện dương tính ngày 07/5/2021. Sau quá trình điều trị 11 ngày ở tuyến dưới, bệnh của anh G. tiến triển nặng, tiên lượng xấu.
Ngày 18/5/2021, anh N.H.G được chuyển đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng sốt cao, tức ngực, khó thở tăng dần, co kéo cơ hô hấp. Dù được thở oxy lưu lượng cao nhưng bệnh nhân vẫn không đảm bảo tình trạng oxy máu. Các bác sĩ lập tức can thiệp đặt ống nội khí quản, đặt máy thở xâm nhập kỹ thuật cao với oxy 100%.
Sau can thiệp, anh N.H.G được chuyển vào khoa Hồi sức tích cực. Tuy nhiên, anh vẫn bị suy hô hấp tiến triển nặng rất nhanh, hệ thống tuần hoàn suy sụp, huyết áp thấp phải duy trì thuốc vận mạch, tình trạng toan máu hỗn hợp, tổn thương gần như hoàn toàn 2 cả hai bên phổi (vùng thông khí dưới 10% phổi).
Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, tiến sĩ - bác sĩ Vũ Đình Phú - Trưởng khoa Hồi sức tích cực đã cùng các bác sĩ đánh giá tình trạng của anh G và quyết định phải thực hiện cấp cứu kỹ thuật ECMO để níu giữ sinh mạng người bệnh. Đây là kỹ thuật giúp thay thế chức năng tim phổi, đưa oxy trực tiếp vào máu để giúp duy trì sự sống của người bệnh. Sau 90 phút hết sức khẩn trương, phối hợp các biện pháp hồi sức, hệ thống ECMO đã được khởi động thành công, giúp bệnh nhân tạm thời thoát khỏi tình trạng nguy kịch.
Bệnh nhân N.H.G được theo dõi, đánh giá liên tục và sử dụng phối hợp các biện pháp hồi sức tích cực với kỹ thuật ECMO, thở máy bảo vệ phổi, lọc máu hấp phụ cytokines.
Đến 30/5/2021, sau 12 ngày điều trị hồi sức tích cực với hệ thống ECMO, thở máy và 6 lần lọc máu hấp phụ Cytokines, chống đông phòng huyết khối, sử dụng kháng sinh chống nhiễm khuẩn, dinh dưỡng… chức năng phổi và toàn trạng bệnh nhân dần hồi phục và đã cai được ECMO.
Ngày 05/6/2021, sau 18 ngày hồi sức tích cực, tình trạng bệnh nhân và chức năng phổi hồi phục tốt, bênh nhân hoàn toàn tỉnh táo và được cai thở máy thành công, mang đến niềm vui, sự phấn khởi cho toàn thể khoa Hồi sức tích cực.
Tuy nhiên, niềm vui chưa được bao lâu thì chiều ngày 07/6 bệnh nhân đột ngột suy hô hấp, các thầy thuốc cấp cứu đặt lại nội khí quản thở máy. Với diễn biến đột ngột và qua thăm khám, đánh giá các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân đã bị biến chứng nhồi máu phổi, một biến chứng nguy hiểm có thể gặp sau cai ECMO, tỉ lệ tử vong có thể lên đến 70%.
May mắn sau 2 ngày điều trị tích cực theo hướng huyết khối động mạch phổi, tình trạng suy hô hấp hồi phục, bệnh nhân N.H.G bỏ được thở máy, chuyển thở oxy kính. Tình trạng bệnh nhân dần hồi phục, bỏ được thở oxy, tự vận động được ngày một khá hơn.
Đến hôm nay, 28/6/2021, sau 40 ngày hồi sức tích cực, trải qua 12 ngày ECMO, 18 ngày thở máy, 15 ngày thở oxy, sức khỏe của anh N.H.G đã hồi phục hoàn toàn, thể trạng tốt, xét nghiệm SASR-CoV -2 âm tính 3 lần liên tiếp.
Chia sẻ trong ngày ra viện, anh G cho biết: “Em rất vui và xúc động. Em không biết nói gì hơn là gửi lời cảm ơn tơi Ban lãnh đạo Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cùng các bác sĩ, điều dưỡng Khoa Hồi sức tích cực đã nhiệt tình cứu chữa, giúp em sống lại lần 2”.
Tiến sĩ - bác sĩ Vũ Đình Phú, Trưởng khoa Hồi sức tích cực chia sẻ: “Quá trình điều trị cho nhiều bệnh nhân Covid-19 nặng, mặc dù đã tiên lượng, phòng ngừa và theo dõi sát sao, các biến cố vẫn xảy ra và các thầy thuốc không có cách nào là phải theo sát liên tục diễn biến của bệnh nhân dù là nhỏ nhất để kịp thời phát hiện và xử trí. Điều này đã góp phần quan trọng giúp cứu sống bệnh nhân, người từng nhiều lần đến ngưỡng cửa tử thần. Đây là bệnh nhân chạy ECMO đầu tiên khỏi bệnh và là ca bệnh nguy kịch thứ 20 được điều trị hồi phục ra khỏi khoa Hồi sức tích cực trong đợt dịch này. Hiện tại khoa Hồi sức tích cực vẫn còn 27 bệnh nhân Covid-19 nặng, trong đó có 7 bệnh nhân đã cai thở máy, 20 bệnh nhân vẫn cần thở máy với 6 ca chạy ECMO và nhiều bệnh nhân phải lọc máu hấp phụ cytokines.”
Trong ngày hôm nay (28/6) còn có 10 bệnh nhân điều trị tại Khoa Nội tổng hợp – Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương khỏi bệnh được xuất viện trở về gia đình tiếp tục cách ly theo quy định.
