Bệnh viện Nhân dân Gia Định vừa điều trị thành công cho một trường hợp người trẻ mắc bệnh viêm não tự miễn.
Theo đó, bệnh nhân là N.T.G.H., 16 tuổi, ở tỉnh Bình Dương, nhập Bệnh viện Nhân dân Gia Định ngày 30/11 trong tình trạng lơ mơ, co giật vùng cổ, mặt. Người bệnh được chẩn đoán trạng thái động kinh và theo dõi viêm não tự miễn.
Người nhà bệnh nhân cho hay, trước khi nhập viện khoảng một tháng, người bệnh có các triệu chứng rối loạn tâm thần như ảo thanh (nghe tiếng nhạc bên tai), nói nhảm, kích động. Bệnh nhân được điều trị tại chuyên khoa tâm thần, nhưng triệu chứng không cải thiện. Sau đó người bệnh xuất hiện các cơn co giật, điều trị thuốc chống động kinh, triệu chứng co giật không cải thiện.
Tiếp đó, người bệnh được nhập tại Khoa Nội thần kinh, Bệnh viện Nhân dân Gia Định. Ngay lập tức bác sĩ khám và xét nghiệm công thức máu, chụp cộng hưởng từ não, chọc dò dịch não tủy, xét nghiệm miễn dịch… Kết quả xét nghiệm cho thấy người bệnh dương tính với dấu ấn kháng thể kháng thụ thể NMDA (M-methyl-D-aspatic acid). Người bệnh được chẩn đoán viêm não tự miễn do kháng thể kháng neuron thần kinh và được điều trị, chăm sóc toàn diện.
Sau 2 tuần điều trị tích cực tại khoa Hồi sức tích cực chống độc với 10 chu kỳ thay huyết tương, người bệnh tỉnh táo, hỏi trả lời đúng tên, nói chuyện trực tiếp với người thân qua điện thoại. Hiện tại sức khỏe người bệnh đã ổn định và sẽ xuất viện trong một vài ngày tới.
Ths.BS.CK II Võ Văn Tân – Trưởng khoa Nội Thần kinh – Bệnh viện Nhân dân Gia Định cho biết, viêm não tự miễn do kháng thể kháng neuron thần kinh là nguyên nhân viêm não phổ biến, thường gặp nhất ở người trẻ, nữ nhiều hơn nam.
Các bệnh nhân có rất nhiều các triệu chứng, thứ tự xuất hiện các triệu chứng ở các bệnh nhân thay đổi khác nhau. Và không phải tất cả đều có đầy đủ các triệu chứng ở lần thăm khám đầu tiên. Các triệu chứng cũng được ghi nhận thay đổi theo lứa tuổi.
Theo BS Tân, các bệnh nhân nặng cần điều trị hồi sức tích cực (thở máy, chống co giật …) kết hợp với các thuốc ức chế miễn dịch và globulin miễn dịch, thay huyết tương. Nếu không được chẩn đoán và điều trị thích hợp, bệnh có tỷ lệ tử vong cao.
"Nếu được điều trị tích cực, 75% bệnh nhân sẽ hồi phục hoàn toàn, 25% bệnh nhân sẽ để lại di chứng nặng nề hoặc tử vong", BS Tân cho biết.
