Ngày 18/2/2023, chị T.A ở Hà Nội đang mang thai ở tuần thứ 23 thì có dấu hiệu dọa đẻ non. Đi khám ở BV Phụ sản T.Ư, các bác sĩ chỉ định chị nhập viện theo dõi, điều trị và giữ thai cho chị tới tuần thứ 25 thì bé chào đời.
Bé chào đời bằng phương pháp sinh thường, chỉ nặng 600g. Sau sinh, bé bị suy dinh dưỡng, non bóng, suy hô hấp, thở nấc, phản xạ rất chậm. Bé buộc phải đặt nội khí quản, thở máy.
“Chăm sóc cho bé là tiến trình gập ghềnh, có những giai đoạn chúng tôi phải giật mình. Thậm chí có những lúc gần như vô vọng”, PGS.TS Trần Danh Cường, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương chia sẻ.
Sau 2 tuần được hồi sức sơ sinh tốt ngay từ phòng đẻ, chống suy hô hấp, nuôi dưỡng tĩnh mạch toàn phần sớm từ giờ đầu, chiến lược ăn sữa mẹ tăng dần từng ngày, bé đạt hơn 700g. Nhưng lúc này, bé đối mặt với chẩn đoán viêm ruột hoại tử, sốc nhiễm trùng, nhiễm độc trên nền trẻ sinh cực non. Bé phải điều trị thở máy cao tần, nhịn ăn…
Viêm ruột hoại tử là bệnh lý rất nguy hiểm có thể khiến trẻ tử vong. Trẻ càng non tháng nguy cơ bị càng cao, tỷ lệ viêm ruột hoại tử từ 15-20%, thường xảy ra ở ngày thứ 10-45 sau sinh. Lúc này, các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản T.Ư đã phối hợp với Khoa Phẫu thuật Nhi, Bệnh viện Việt Đức để điều trị cho bé.
Sau giai đoạn viêm ruột hoại tử, bé được chẩn đoán hẹp ruột, chưa loại trừ vô hạch thần kinh toàn bộ đại tràng.
Các bác sĩ tiếp tục hội chẩn liên viện để đưa ra phương án điều trị tốt nhất cho trẻ. Trẻ tiếp tục được nuôi ăn qua đường tiêu hoá một phần, nuôi dưỡng tĩnh mạch một phần, sử dụng sữa thuỷ phân hoàn toàn, kiểm soát dinh dưỡng, điều trị viêm phổi. Giai đoạn này trẻ đã có phản xạ mút tự động, thích được ghép mẹ theo phương pháp Kangaroo.
Khó khăn tiếp tục xảy ra khi trẻ được tiến hành mổ cắt đoạn hẹp ruột và nối lại tại Bệnh viện Việt Đức. Sau đó, trẻ được chuyển về chăm sóc và nuôi dưỡng tiếp tục tại Trung tâm Chăm sóc và Điều trị sơ sinh (Bệnh viện Phụ sản Trung ương). 10 ngày sau, bé được cho ăn hoàn toàn qua đường tiêu hóa.
Theo các bác sĩ, đây là ca bệnh có thời gian điều trị lâu nhất tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, với gần 5 tháng điều trị. Bé đã trải qua 52 ngày thở máy xâm nhập, 10 lần truyền máu. Cháu nặng 2,2kg nhưng cân nặng hồ sơ tới hơn 4kg.
