Tại TP.HCM, cùng với 5 cơ sở y tế nhà nước, phòng khám đa khoa Galant là cơ sở y tế tư nhân đầu tiên được cấp phép điều trị ARV thanh toán BHYT.
Trước đây, Phòng khám Galant điều trị ARV với giá khoảng 1.5 triệu đồng/tháng, tuy nhiên, với nguồn thuốc ARV từ BHYT, người có thẻ BHYT sẽ được miễn phí hoàn toàn tiền thuốc. Khách hàng chỉ đóng tiền khám là 250.000 đồng/năm, tính ra chỉ tốn 8.500 đồng/ngày, đây là số tiền chấp nhận được với đa số người nhiễm HIV/AIDS có hoàn cảnh khó khăn.
Khách cũng có thể hẹn khám vào thời điểm rất linh hoạt như giờ nghỉ trưa hay chiều tối, thứ bảy, chủ nhật. Nếu khách quá bận rộn thì còn có dịch vụ giao thuốc tận nhà.
Tuy nhiên hiện số cơ sở y tế tư nhân được cấp phép điều trị ARV thanh toán BHYT như phòng khám Galant còn rất hạn chế. Ths.BS Nguyễn Hoàng Yến – Quản lý chương trình Viện Phát triển sức khỏe cộng đồng Ánh Sáng chia sẻ: quyền lợi của người nhiễm HIV có thẻ BHYT đang “gắn” vào các Trung tâm y tế, các cơ sở y tế đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, nhưng lại bỏ qua các cơ sở y tế tư nhân.
BHYT là giải pháp điều trị HIV/AIDS bền vững có tính xã hội hóa, vì người nhiễm HIV/AIDS không những cần điều trị ARV mà còn điều trị các bệnh cơ hội và các bệnh khác như một người bình thường. Các cơ sở y tế có dịch vụ điều trị ARV thanh toán BHYT sẽ góp phần giảm quá tải cho các cơ sở y tế công đang điều trị ARV.
Việc cơ sở y tế tư nhân được cấp phép điều trị ARV thanh toán bảo hiểm y tế cũng giúp người nhiễm HIV “tự tin” khi tiếp cận dịch vụ. Một bệnh nhân đang điều trị ARV cho biết: Nói thật là lúc trước em cũng có đến các cơ sở y tế nhưng mà ở đây thân thiện và bảo mật hơn, kín đáo hơn, còn khi đến các cơ sở y tế nhà nước thì em rất sợ bị gặp những khách hàng hay người quen.
Đơn cử về quá trình tư vấn cho người nhiễm HIV, một tư vấn viên của Viện Phát triển sức khỏe cộng đồng Ánh Sáng cho biết: chúng tôi dành ít nhất từ 30 phút đến 1 tiếng để tư vấn cho người nhiễm bởi không chỉ đơn thuần là vấn đề sức khỏe của người nhiễm mà còn những người xung quanh họ như thế nào, bạn tình của họ ra sao, tư vấn cả dinh dưỡng, cả những chăm sóc hàng ngày. Nếu chịu áp lực về thời gian, về bệnh nhân đến khám thì các cơ sở y tế công khó thực hiện được việc này.
Mở rộng việc cấp phép điều trị ARV thanh toán bảo hiểm y tế cho các cơ sở y tế tư nhân vì thế là đề xuất của Ths.BS Nguyễn Hoàng Yến. Một số tiêu chí để xét duyệt đối với cơ sở y tế tư nhân theo BS Nguyễn Hoàng Yến cũng cần phải thay đổi, chẳng hạn tiêu chí về phòng xét nghiệm.
Đến nay, có gần 300 cơ sở điều trị, chiếm 69% số cơ sở đã cung cấp thuốc ARV qua nguồn Bảo hiểm y tế, cung cấp cho 55 ngàn (chiếm hơn 30%) người nhiễm HIV đang điều trị ARV. Việc mở rộng thêm các cơ sở y tế tư nhân điều trị ARV thanh toán bảo hiểm y tế sẽ góp phần giúp chúng ta đạt được mục tiêu có khoảng 82% người nhiễm HIV sẽ được điều trị thuốc kháng HIV từ nguồn bảo hiểm y tế vào năm 2023
