Đó là trường hợp của bệnh nhân Đ.T.N (16 tuổi, ở Sơn La). Ban đầu N. bị sốt cao tới 40oC kèm rét run nhiều lần trong ngày. Sau 5 ngày điều trị kháng sinh tại bệnh viện địa phương, với chẩn đoán viêm họng cấp, N. vẫn không hạ sốt, mệt mỏi li bì, tri giác không tỉnh táo, trên da xuất hiện nốt ban rải rác chủ yếu ở đầu chi em được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

BS Nguyễn Thị Ngọc Ánh, Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu và Quốc tế Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, N. nhập viện trong tình trạng nhiễm trùng toàn thân, sốt cao liên tục từ 39 - 40°C; mạch nhanh (130 lần/phút), huyết áp thấp (95/50 mmHg).

Đặc biệt, người bệnh xuất hiện các nốt tổn thương Janeway – các nốt xuất huyết không đau ở lòng bàn tay, bàn chân. Đây là dấu hiệu điển hình gợi ý viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. Kết quả cấy máu khẳng định người bệnh dương tính với vi khuẩn tụ cầu vàng kháng Methicillin (MRSA) - Đây là loại vi khuẩn nguy hiểm, có khả năng kháng nhiều loại kháng sinh thông thường. Các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cho thấy bệnh đã gây tổn thương đa cơ quan, trong đó có tim và não.

Trước tình trạng nguy kịch của bệnh nhân, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn khẩn cấp, ngay sau đó một phác đồ kháng sinh mạnh, đặc hiệu cho MRSA đã được thiết lập.

Sau 3 ngày điều trị tích cực, chỉ số nhiễm trùng (CRP) đã giảm ngoạn mục từ mức nguy hiểm trên 200 mg/L xuống còn 10 mg/L. Bệnh nhân cắt sốt hoàn toàn, người tỉnh táo, đi lại được, tay phải hết liệt, tiểu não phục hồi chức năng. Kết quả siêu âm tim kiểm tra cho thấy khối sùi trên van đã giảm kích thước. Hình ảnh chụp cộng hưởng từ não mới nhất không còn ghi nhận các tổn thương trước đó.

Với trường hợp của N. do không có tổn thương ngoài da hay mụn nhọt nên các bác sĩ nhận định nhiều khả năng vi khuẩn tụ cầu vàng đã xâm nhập qua các tổn thương nhỏ ở niêm mạc miệng - họng.

Do đó, BS Nguyễn Thị Ngọc Ánh, Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu và Quốc tế khuyến cáo, mọi người dân không nên chủ quan, khi xuất hiện sốt cao liên tục nhiều ngày không đáp ứng điều trị thông thường, cần nghĩ đến các kịch bản nhiễm khuẩn nặng hơn. "Không nên bỏ qua những dấu hiệu tổn thương dù là nhỏ nhất, đặc biệt là các tổn thương nhỏ ở lòng bàn tay, bàn chân hoặc các biểu hiện yếu tay chân, mất thăng bằng. Đây có thể là dấu hiệu cảnh báo nhiễm khuẩn nặng đã lan đến tim và não. Việc thăm khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt là nghe tim và siêu âm tim giúp phát hiện sớm các bệnh lý van tim và viêm nội tâm mạc, từ đó điều trị kịp thời và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm", bác sĩ Ánh nhấn mạnh.