Tại hội thảo đề xuất xây dựng phạm vi quyền lợi BHYT về vấn đề chẩn đoán, điều trị sớm một số bệnh trong dự án luật BHYT sửa đổi diễn ra ngày 8/9 ở Hà Nội, bà Trần Thị Trang, quyền Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế) cho biết ,Việt Nam hiện có 91 triệu người tham gia BHYT, đạt 92,4% dân số. Năm 2020, có hơn 150 triệu lượt được quỹ BHYT thanh toán.

Tuy nhiên hiện nay, quỹ BHYT chỉ tập trung chi trả cho điều trị. Trong khi đó, nhiều bệnh nếu được phát hiện sớm sẽ giúp giảm chi phí điều trị rất lớn, từ đó giảm gánh nặng chi trả của người dân cũng như từ quỹ BHYT.

Hiện, khoảng 43% chi phí khám, chữa bệnh người dân phải tự chi trả từ tiền túi. Việt Nam đang phấn đấu giảm tỷ lệ này xuống 30 - 35%. Lý tưởng nhất là tỷ lệ này chỉ ở mức khoảng 25%, thêm cơ hội cho người dân được tiếp cận dịch vụ y tế.

Tại dự thảo luật BHYT sửa đổi do Bộ Y tế chủ trì, ban soạn thảo đề xuất sửa đổi 5 nhóm nội dung, trong đó quan trọng nhất là mở rộng quyền lợi của người tham gia BHYT.

Cụ thể, đề xuất quỹ BHYT chi trả phí khám, sàng lọc phát hiện sớm một số bệnh như ung thư cổ tử cung, ung thư vú, tăng huyết áp, đái tháo đường, viêm gan C… Đề xuất này dựa trên kinh nghiệm quốc tế, bằng chứng khoa học, mô hình bệnh tật cần quan tâm và dựa trên nghiên cứu về kinh tế y tế, chi phí hiệu quả, đảm bảo an toàn quỹ BHYT. Nhiều nước trên thế giới đã làm và cho thấy hiệu quả.

ThS Trần Thị Trang, Quyền Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế) cho biết, các bệnh được đưa vào là các bệnh phổ biến, nếu được điều trị sớm sẽ có hiệu quả về sau này, giảm chi tiền túi người bệnh, giảm chi từ quỹ BHYT. Chẳng hạn, kỹ thuật sàng lọc ung thư cổ tử cung làm lần đầu vào năm 30 tuổi, sau đó 5-10 năm mới làm tiếp lần 2, tần suất thực hiện thấp, chi phí không cao chỉ vài trăm nghìn đồng. Trong khi đó, chi phí điều trị bệnh, nhất là ở giai đoạn muộn cao hơn rất nhiều lần.

Tại Hội thảo, ông Lê Văn Phúc, Trưởng ban thực hiện chính sách BHYT, BHXH Việt Nam cho biết, việc đưa danh mục chi trả sàng lọc, phát hiện sớm một số bệnh vào Luật BHYT dự thảo là một trong những điểm mới.

Hiện nay, quỹ BHYT vẫn đảm bảo cân đối, tuy nhiên, trong tương lai khi điều chỉnh giá dịch vụ y tế, mở rộng quyền lợi của người tham gia BHYT, ông Phúc cho rằng cần cân nhắc khả năng cân đối của quỹ.