"Hôm nay sau 20 ngày nằm điều trị, sau khi đánh giá, kiểm tra lại chúng tôi khẳng định bệnh nhân đã hồi phục gần như hoàn toàn và chúng tôi vui khi trả bệnh nhân về với gia đình" - TS.BS Dương Đức Hùng- Trưởng Đơn vị Phẫu thuật tim mạch C8 – Viện Tim mạch mở đầu câu chuyện với PV VOV2.
Bệnh nhân được ra viện - nghe thì đơn giản và tưởng như đó là “chuyện thường ngày” ở các bệnh viện, nhưng “đằng sau sự trở về của anh T. là đầy đủ các cung bậc cảm xúc không chỉ của bệnh nhân, gia đình mà cả các y bác sĩ”.
Anh T. là trường hợp hy hữu, hiếm gặp trong cấp cứu tim mạch.
Ngày 5/6, khi thấy có biểu hiện sốt và mệt anh T. đến khám tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa. Bác sĩ siêu âm phát hiện có bất thường ở tim nên yêu cầu anh chuyển lên tuyến trên. 12h đêm hôm đó anh T. được chuyển đến Đơn vị Hồi sức Cấp cứu C1, Viện Tim mạch. Siêu âm cấp cứu tại giường, bác sĩ phát hiện buồng tim có khối phình sau thành thất trái, đường kính 10cm, có chỗ đã giãn mỏng, có thể vỡ bất cứ lúc nào. Ngay lập tức anh T. được thực hiện tất cả các xét nghiệm thăm dò để chuẩn bị cho một cuộc mổ và được đặt dưới sự giám sát kỹ lưỡng của Đơn vị cấp cứu C1.
Nhưng ca mổ theo kế hoạch dự kiến chưa kịp diễn ra thì 7h15’ sáng hôm sau, TS.BS Dương Đức Hùng nhận được thông báo khối phồng trong buồng tim của bệnh nhân đã vỡ, bệnh nhân mất mạch, mất huyết áp. Trong quá trình di chuyển đưa bệnh nhân từ C1 lên C8, bác sĩ phải liên tục ép tim ngoài lồng ngực và chỉ 5’ sau khi bệnh nhân được chuyển vào phòng mổ, ca mổ đã được tiến hành với máy tuần hoàn ngoài cơ thể mà không có bản cam kết của gia đình bệnh nhân theo đúng quy trình của một ca phẫu thuật cấp cứu.
“Nếu chờ để làm đầy đủ các thủ tục theo đúng quy trình thì bệnh nhân sẽ mất đi thời gian vàng để được cứu sống. Lúc đó chúng tôi chỉ quan tâm duy nhất một vấn đề là làm sao để triển khai cuộc mổ với máy tuần hoàn ngoài cơ thể một cách nhanh nhất và chỉ có thế mới cứu được bệnh nhân và không để lại di chứng hoặc di chứng thấp nhất. Khi chúng tôi mở ra tim bệnh nhân đã ngừng đập, trong màng tim máu rất nhiều, đây là nguyên nhân khiến bệnh nhân rơi vào tình trạng chết lâm sàng” - TS. BS Dương Đức Hùng nhớ lại.
Trong cấp cứu tim mạch, tình huống của anh T. được đánh giá là rất nặng, khó xử lý vì bệnh nhân bị mất huyết áp, trong vòng 6’ não đã có thể bị tổn thương vĩnh viễn hoặc chết não, vì thế TS.BS Dương Đức Hùng cho biết “đúng nghĩa là cướp từng giây từng phút để cứu người bệnh vì nếu để thời gian kéo dài, máu không đến não thì có cứu được tim bệnh nhân cũng rơi vào cảnh sống thực vật suốt đời”.
Ý thức được điều đó nên cả ekip cấp cứu đều vô cùng khẩn trương. Sau 3h đã tạo hình được lại buồng thất, tim đập trở lại, huyết áp bệnh nhân được duy trì và được chuyển về khoa hồi sức tim. Lúc này, các thủ tục hành chính - đáng lẽ phải được thực hiện trước khi ca mổ diễn ra mới được tiến hành và mẹ bệnh nhân T. cũng mới lấy lại bình tĩnh để ký giấy vào giấy mổ cho con, hoàn thiện các thủ tục của ca phẫu thuật.
Sau 3 ngày hôn mê trên giường bệnh, bệnh nhân T. tỉnh lại, tuy nhiên lúc này các bác sĩ chưa tiên lượng được não của bệnh nhân có bị tổn thương hay không. Sang ngày thứ 5, dưới sự kiểm tra đánh giá của chuyên khoa thần kinh, các bác sĩ kết luận anh T. đã hồi phục hoàn toàn cả về tim mạch và thần kinh. Đến lúc này niềm vui mới thực sự trọn vẹn với bệnh nhân và cả các y bác sĩ.
“Lúc tỉnh dậy em rất bất ngờ, em gần như không nhớ gì về sự việc xảy ra, chỉ được nghe gia đình kể lại là lúc đó hoảng loạn lắm vì sự việc diễn ra quá nhanh, gia đình em còn chưa kịp nộp tiền hay làm các thủ tục khác thì em đã được đưa vào phòng mổ rồi. Em cảm thấy mình rất may mắn vì đã kịp đến được Viện Tim mạch và được các bác sĩ điều trị” – anh T. xúc động chia sẻ.
Nhìn lại quá trình cấp cứu và điều trị cho bệnh nhân T., TS.BS Dương Đức Hùng cho biết, thành công này là kết quả của mô hình phối hợp nội - ngoại trong tim mạch, cũng như các chuyên ngành khác ở Bệnh viện Bạch Mai.
“Tôi hy vọng mô hình này sẽ lan rộng xuống các bệnh viện ở tuyến dưới để nhiều bệnh nhân được tiếp nhận xử lý ngay từ đầu, để có thể cứu được nhiều bệnh nhân hơn nữa” - TS.BS Dương Đức Hùng bày tỏ.
