Người được ghép là một bệnh nhân 43 tuổi. 4 năm trước do mắc bệnh lý nguy hiểm nên anh phải phẫu thuật cắt đoạn dương vật tại Trung tâm Nam học - Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Người hiến tạng là một thanh niên không may gặp tai nạn giao thông dẫn đến chết não.

Sau ca phẫu thuật của 4 năm trước, bệnh nhân hoàn toàn khỏe mạnh nhưng do phần dương vật còn lại rất ngắn không thể đi tiểu như nam giới bình thường, chức năng tình dục gặp nhiều khó khăn nên tâm lý bị ảnh hưởng nặng nề. Những năm qua bệnh nhân luôn có nguyện vọng được ghép dương vật nhằm phục hồi hình thái, chức năng và từng bước trở lại cuộc sống bình thường. Đứng trước mong muốn rất nhân của người bệnh, các y bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã quyết tâm thực hiện ca ghép đầu tiên này.

“Khác với các ca ghép để duy trì sự sống như ghép tim, gan, thận hay phổi, ca ghép này hướng tới mục tiêu nâng cao chất lượng cuộc sống và giải quyết tâm lý cho người bệnh, đây là sự khác biệt rất lớn so với các ca ghép tạng mà bệnh viện đã từng thực hiện”, PGS.TS Dương Đức Hùng, Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức chia sẻ.

Ca ghép diễn ra trong 6h đồng hồ với sự phối hợp của nhiều chuyên khoa khác nhau (Ảnh: BVCC)
Ca ghép diễn ra trong 6h đồng hồ với sự phối hợp của nhiều chuyên khoa khác nhau (Ảnh: BVCC)

Ca phẫu thuật đòi hỏi sự phối hợp phức tạp giữa nhiều chuyên khoa khác nhau như ghép tạng, nam học, vi phẫu, gây mê hồi sức, miễn dịch, giải phẫu bệnh, vì thế công tác chuyên môn được chuẩn bị rất kỹ. Người bệnh cũng được đánh giá toàn diện để xác định đáp ứng đầy đủ các tiêu chuẩn chỉ định ghép.

Trong 6 giờ phẫu thuật, bệnh nhân được tái lập các cấu trúc giải phẫu của dương vật, bao gồm niệu đạo, thể xốp và thể hang, đồng thời dưới kính hiển vi tiến hành khâu nối các động mạch, tĩnh mạch và dây thần kinh có kích thước rất nhỏ.

“Các kỹ thuật tái tạo và vi phẫu được phối hợp chặt chẽ trong suốt cuộc mổ, đòi hỏi độ chính xác rất cao nhằm bảo đảm sự sống của mảnh ghép và tạo điều kiện cho phục hồi chức năng”, PGS.TS Nguyễn Tiến Quang, Giám đốc TT Nam học, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết.

Bên cạnh đó, ê-kíp phẫu thuật đã vận dụng những kinh nghiệm tích lũy trong nhiều năm làm vi phẫu và tạo hình để thực hiện thành công ca ghép dương vật đầu tiên này.

Bên cạnh kỹ thuật phẫu thuật, ca ghép còn áp dụng đầy đủ các quy trình của ghép mô - tạng hiện đại, từ đánh giá hòa hợp miễn dịch giữa người hiến và người nhận, bảo quản mảnh ghép, điều trị chống thải ghép đến theo dõi tưới máu sau mổ bằng thăm khám lâm sàng và siêu âm Doppler. Tất cả các bước đều được thực hiện theo đúng trình tự và phối hợp chính xác. Chỉ khi cả phần tái tạo và phần vi phẫu đều đạt yêu cầu thì mới có thể tạo nền tảng cho sự sống của mảnh ghép cũng như khả năng phục hồi chức năng trong tương lai.

PGS.TS Dương Đức Hùng, Giám đốc Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, đến thời điểm hiện tại (7 ngày sau ca ghép) diễn biến của người bệnh rất khả quan: “Giai đoạn khó khăn nhất đã qua rồi, hiện tại qua thăm dò chức năng cho thấy vật thể ghép đưa vào đã tưới máu rất tốt. Một thời gian nữa khi các vết mổ hoàn toàn ổn định, thuốc miễn dịch phát huy tác dụng, chúng tôi sẽ tiến hành các bước tiếp theo để đánh giá các chức năng, bao gồm chức năng liên quan đến đường tiết niệu, chức năng tình dục của người bệnh…”.

Thành công của ca ghép không chỉ giúp người bệnh có cơ hội phục hồi hình thái, chức năng và chất lượng cuộc sống, mà còn đánh dấu bước tiến mới của y học Việt Nam trong lĩnh vực ghép mô phức hợp. Đây cũng là nền tảng để mở ra thêm cơ hội điều trị cho những bệnh nhân mất dương vật do ung thư, chấn thương hoặc tai nạn trong tương lai.